苏政办发〔2011〕173号 2011年12月22日
各市、县（市、区）人民政府，省各委办厅局，省各直属单位：
城市“三无”老人是指城镇居民中无劳动能力、无生活来源、无赡养人和扶养人，或者其赡养人和扶养人确无赡养或扶养能力的60周岁及以上老年人。为切实保障城市“三无”老人基本生活，进一步完善城市“三无”老人供养机制，经省人民政府同意，现就加强我省城市“三无”老人保障工作提出如下意见：
一、高度重视城市“三无”老人保障工作
城市“三无”老人是城市老年人中的困难群体，其养老、医疗等面临诸多困难，需要全社会的关爱。加强城市“三无”老人保障工作，是贯彻落实科学发展观、坚持以人为本的必然要求，是保障和改善民生、实施“民生幸福工程”的重要内容，是促进社会和谐、维护社会稳定的重要举措。省委、省政府《关于加快我省老龄事业发展的意见》（苏发〔2009〕5号）明确要求，根据本地城市居民人均可支配收入水平，建立城市“三无”老人供养标准增长机制。2011年年初，省人民政府将建立城市“三无”老人保障制度列为54项重点工作之一。各地、各有关部门要高度重视城市“三无”老人保障工作，认真落实城市“三无”老人保障措施，确保其生活水平不低于当地居民平均生活水平，不断满足其物质文化需求，让其共享改革发展成果。
二、健全城市“三无”老人保障体系
（一）全面建立城市“三无”老人供养标准增长制度。为保障城市“三无”老人的基本生活需要，在我省全面建立城市“三无”老人供养标准自然增长机制，即按照当地上年度城镇居民人均可支配收入40%－50%比例确定当年供养标准，其中，苏北平均供养标准不低于50%，苏中不低于45%，苏南不低于40%。各市、县（市、区）人民政府要将城市“三无”老人供养经费纳入财政预算，确保城市“三无”老人供养经费及时足额到位。民政、财政部门要建立健全城市“三无”老人供养经费管理制度，加强监督检查，确保专款专用、按时发放。各地要同时做好18周岁以上不满60周岁的城市“三无”人员保障工作。
（二）实行居家养老与机构养老相结合的养老模式。城市“三无”老人自愿到机构养老的，所在县（市、区）民政部门要安排其去社会福利机构集中养老；选择居家养老的，所在街道、社区要根据其养老需要，提供基本养老服务。对选择居家养老和患有精神性、传染性疾病等不适宜集中供养的城市“三无”老人，要通过签订供养协议书，采取委托亲友代养、提供社区养老服务、日间照料等方式实行分散供养。街道和社区居民委员会要定期检查分散供养城市“三无”老人的住房和日常生活状况，对其危旧房屋及时进行修缮，对生活不能自理的给予特殊照料。
（三）加强城市“三无”老人医疗保障工作。各地要结合基本公共卫生服务项目，为城市“三无”老人建立健康档案，每年安排一次免费体检；将城市“三无”老人全部纳入城镇居民基本医疗保险范围，其参保费用由政府承担；将城市“三无”老人纳入医疗救助范围，对其制度内医药费自付部分参照农村“五保”对象救助政策予以救助。当地医疗机构要减免城市“三无”老人的普通门诊挂号费和家庭病床出诊费等相关医疗费用，惠民医院要优先为城市“三无”老人提供服务。
三、完善城市“三无”老人供养审批注销制度
按照“本人自愿申请、社区居民委员会民主评议并公示、所在街道办事处审核、县（市、区）民政部门审批”的程序，严格审核认定供养对象，建立城市“三无”老人供养数据库，及时审核发证，做到应保尽保。各街道民政办对城市“三无”老人实行动态管理，每半年要对本区域内城市“三无”老人变动情况进行统计并上报所属县（市、区）民政局，对死亡、迁出等不再需要保障的要及时予以核销。
四、加强对城市“三无”老人保障工作的组织领导
依法保障城市“三无”老人的基本生活权益，是法律赋予各级人民政府的责任。各地、各部门要切实加强组织领导，建立工作责任制，强化督促检查，确保城市“三无”老人的保障工作政策措施落到实处。要建立健全“政府领导、民政主管、部门配合、社会参与”的工作机制，形成工作合力。民政部门要充分发挥主管部门的职能作用，完善管理办法，规范审批程序，加强供养服务设施建设与管理，强化工作人员业务培训，提高服务和管理水平。财政部门要落实城市“三无”老人供养资金，研究制定供养资金管理办法，加强资金管理和监督，按时足额拨付，并落实必要的工作经费。监察、审计部门要加强监督和审计，严肃查处违反资金使用管理规定的单位和个人。新闻媒体要加大宣传力度，及时报道各地各、部门在城市“三无”老人保障工作中的好经验、好做法，大力弘扬中华民族乐善好施的传统美德。相关部门要积极支持、密切配合，认真做好有关工作。各地、各有关部门要制定鼓励政策，积极动员社会力量为城市“三无”老人提供捐助，引导、鼓励企事业单位、社会团体以及个人积极参与城市“三无”老人服务工作，努力营造关心帮助城市“三无”老人的良好社会氛围。
